2014年05月21日

慢性中耳炎与外耳道湿疹的区别注意这几点需谨慎!

  看病过程中常常会碰到一些患者耳朵流脓来看,自己说:医生我得中耳炎了。但是实验检查过程中发现耳朵里有黄脓液体,皮肤呈湿疹样改变,...

  看病过程中常常会碰到一些患者耳朵流脓来看,自己说:医生我得中耳炎了。但是实验检查过程中发现耳朵里有黄脓液体,皮肤呈湿疹样改变,鼓膜完整并无穿孔。这种情况下并不是中耳炎,而是外耳道湿疹。但二者如何区别呢?

  慢性中耳炎患者表现为耳内疼痛、发热、听力减退。并伴有耳内长期间歇或持续流出灰色或的脓液,会使听力下降。感染时间愈久,听力下降愈严重。

  外耳道湿疹是发生于耳郭及外耳道皮肤的一种反应性疾病。多由于食物、药物或接触其他过敏物质引起,如牛奶、鱼、虾,或局部使用化妆品、接触毛织物或化纤物等,也可因中耳炎长期耳内流脓刺激,或滴药后过敏引起。

  耳部瘙痒可有渗液,分泌物阻塞耳道或并发耳道狭窄,波及鼓膜时,则感耳堵塞感,听力下降或有耳鸣。局部表现为耳道及耳郭周围皮肤增厚、表皮皲裂、脱屑、结痂及色素沉着,表面粗糙不平,可导致外耳道狭窄。

  首先从患者自身的症状上可区别,中耳炎一般单耳流脓多,偶尔也有双耳同时化脓,有些患者会告诉我他知道自己早就有鼓膜穿孔了,一般有听力下降,耳脓臭味,无痒痛感。

  而外耳道湿疹,一般是先有痒感,然后反复流水,先是清亮,然后会有淡液体,患者常会发现外耳道口皮肤有毛躁感。体格检查仅仅是发现外耳道皮肤有湿疹样改变,鼓膜一般是完好的。治疗方面前者要抗感染,后者主要是抗过敏治疗。

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  近日,我国首部英文版《中国过敏性鼻炎诊疗指南》在国际期刊正式发表。...[详细]